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牙石,牙周炎,口腔,牙刷,牙周病

提問: 口腔問題 問題補充: 牙齦老是出血,都幾個月了還不好,還有牙齦能否恢復 医师解答: 當口腔當中的牙菌斑在牙體表面形成后,如不及時清除,可逐漸硬化,形成牙石。牙石多位于牙體與牙齦的結合部位,這種較硬的牙石對于牙齦產生持續的刺激作用,當正常的牙齦受到炎癥的刺激,牙齦的毛細血管增多,變得充血,牙齦顏色變暗,一但受到刺激,牙齦就容易出血。這就是牙齦出血的原因。由于牙齦炎是牙周炎的早期,所以,定期的潔治(洗牙)以去處牙體上的牙石,緩解牙齦的炎癥,可以使牙齦炎得以康復。  牙周炎時,不僅牙齦出血,而且牙齒開始出現松動,僅僅定期的潔治(洗牙)已經不能使病變恢復,只有采取刮治和其它牙周治療或牙周手術治療,才能緩解病癥。  通常的口腔理論認為,牙齦出血是是牙齦組織缺乏維生素C,引發一種厭氧菌的滋生和爆發而導致的,這種說法只是從表面現象進行解釋,實際上并沒有找到問題的根源。  實際上,現代的生理研究發現,牙齦出血是牙齦組織的一種過早生理退化現象,繼而導致牙齦營養缺陷。因此單純大量服食維生素C,是治標不治本。此外還有許多保健理論認為,牙齦出血是由上火引起,這其中也有一個誤區,就是對“上火”這個概念的解釋。人們普遍理解的‘上火發炎’屬于西醫理論,與傳統中醫所說的‘內火’‘濕火’是完全不同的兩個概念,牙齦出血屬于后者的理論范疇,因此市面上流行的多數口腔衛生用品,以消毒殺菌為手段,對于治療牙齦出血是沒有根本作用的。還有些健牙產品,將牙齦出血與外傷出血混為一談,說什么止血殺菌防感染,就更牽強了。  要徹底解決牙齦出血的難題,還是要從根本入手,以補充牙齦營養為根本,發現并提供能讓牙齦直接吸收的營養素,使退化的牙齦組織重新提高免疫力,才能從根本上解決牙齦出血所帶來的一系列牙齒口腔問題。治療方法  1、補充營養:出血的原因很多,因此必須找出病因,才能進行有效地防治。如果是缺乏維生素C,除了在醫生的指導下服用維生素C片劑,飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物,多吃水果蔬菜。如果是牙周炎,要在醫生指導下服用消炎藥,并遵醫囑復診,不能自己隨便停藥。但事實上成年以后牙齦是不從人體系統再得到營養的了,所以才會出現比較多的問題。補充營養其實不能解決出血問題,這應該是目前的一個誤區,不信你也可以先試一下補充一下VC。  2、洗牙:超聲波洗牙大家都比較熟悉了,是針對清除牙齒結石部份。因為牙結石更容易造成牙菌班的堆積,造成牙齦炎、牙齦出血,牙周病。所以去除牙結石是醫療行為。當然在治療的同時,齒頸部,鄰接面的結石去除掉了,牙齒也會有美白的表現。洗牙的弊端在于比較痛,會出比較多的血,還有洗后牙齒表面比較粗糙,牙漬牙石的再次出現更加來得快。最后就是有可能感染疾病。   3、有局部刺激因素如牙石、咬牙合創傷和不良修復體等,應進行牙周潔治清除牙石、調整咬咬牙合 關系、矯治食物嵌塞和修改或更新假牙等修復體。  4、局部以2%碘甘油、口服甲硝唑0.2,1日3次,或乙酰螺旋霉素0.2克,1日4次,連服4-5天。  5、對壞死性齦炎患者應加強口腔護理,用1%雙氧水漱洗口腔,以2.5%金霉素甘油劑局涂患處,1日多次,全身選用青霉素和抗厭氧菌藥物。  6、如患有牙齦腫瘤,應采用外科手術。  7、對血液病引起的牙齦暫時可采用明膠海棉壓迫止血,也可用牙周塞治劑填塞等止血法處理,主要由血液專科作全身治療,禁忌一切牙周手術。  8、生物科技療法之牙齒黃金,從天然植物中萃取出對口腔和牙齦非常有益的成份,不僅可以通過自然滲透進入齦下溶解牙石,而且還能直接給萎縮牙齦補充營養的方式,有效控制和預防牙齦萎縮,避免牙齦出血發展成為其他更嚴重的炎癥,效果很好,而且使用中沒什么痛苦,也沒副作用  中醫治療  牙齦出血是牙周病或全身疾病在牙齦組織上出現的一種癥狀。祖國醫學稱“牙衄”。   治宜辯證審因,標本兼治,以診治全身疾病,消除誘因為主,對癥治療,局部止血為輔使病愈血止。   1:敷藥療法   處方:白砂糖、石膏各10克   用法:共研細末加冷開水適量調成糊狀,涂敷牙齦患處。   療效:用藥1次,止血有效率達100%,切無副作用。   2:中成藥療法   藥名:二至丸   服法:每服15克,日2次。連服15天為1療程   療效:服藥1-2療程,齒衄止,病告愈   牙齦出血的原因綜述  牙齦出血的原因很多,是口腔疾病的常見癥狀之一。一般分為局部性和全身性兩種:局部原因引起的牙齦出血,常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由于不經常刷牙,或由于刷牙的方法不正確,在牙齦邊緣的地方產生牙石。牙石是一種堅硬的石灰樣物質,對牙齦有刺激作用,能引起牙齦發炎、腫脹、充血,輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血,重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血。如發炎、高燒致牙齦組織的血管結構發生改變,也會造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血,多見于牙齦炎和牙周炎。此外,假牙不合適,食物嵌塞、牙周損傷等,都可造成牙齦出血。有的會在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況,不用擔心,因為這類出血,在刷牙完畢后,很快就會停止。另外,如齲已毀壞牙冠(醫學上叫殘冠),殘冠表面有鋒利的牙釉質組織,像小刀一樣刺割著牙齦而引起牙齦出血;有些人因吃東西不慎,把骨頭刺入牙齦里,也能造成牙齦出血,但這種出血只發生在個別牙齒的牙齦上,拔除殘冠、去掉骨刺后,出血就會停止;有些人因使用牙簽不當,剔傷牙齦而出血,這種出血,只要停止剔牙或改正命名用牙簽的方法,出血也會很快停止。  有一部分牙齦出血是由于全身性疾病所引起的,這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床癥狀之一,它對全身疾病的診斷有一定的幫助,治療也要特別小心。  壞血病是由于缺乏抗壞血酸(也稱維生素C)所致的生身性出血性疾病,而牙齦出血是該病的一個突出癥狀。患壞血病的病人口腔牙齦呈暗紅色腫脹,腫脹的牙齦有時可遮蓋牙冠。隨著人民生活不斷提高,在我國壞血病已十分罕見。  值得注意的是,各種血液系統的疾病也可出現牙齦出血的癥狀,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,常表現為牙齦出血或拔牙后出血不止,用一般的止血方法不易止住。遇到這種情況,一定要請內科醫生詳細檢查,找出引起出血的原因,對癥況下藥。多年來,我們還發現有些患白血病的患者,因牙齦出血不止首先來口腔科就診的,對這些病人也應該引起口腔科醫生的高度警惕。  肝硬化、脾機能亢進、腎炎后期,某些熱必疾病等,也可發生牙齦出血。  牙齦出血常伴有口臭,有礙病人工作社交活動,有的會給病人帶來精神負擔。造成牙齦出血的病因很多。養成良好的口腔衛生習慣,可以預防牙齦炎、牙周炎的發生。堅持早晚刷牙,飯后漱口,清除污物和食物殘渣,可防止牙垢和牙結石的形成。定期到醫院進行牙周潔治(洗牙)是最好的牙齒保健方法。  牙齦出血最好先換牙刷  健康的牙齦在刷牙、進食時是不出血的。有些人早晚刷牙,有時牙齦會出血,但感覺不到疼痛,故對此毫不在意。  其實,牙齦出血極有可能是患上了牙周病。牙周病的早期是無痛性進展但不能自愈,由于牙齒周圍的組織病變,牙齦內大量新生血管充血擴張,牙齦變為暗紅色,質地變得柔軟、水腫,一旦刷牙不當常會引起牙齦出血。  早期牙齦炎癥不及時治療,牙周韌帶受到侵襲,支持牙齒的牙槽骨被破壞和吸收,還會出現口臭、牙齦溢膿,等到出現疼痛、腫脹等癥狀時多屬于晚期,治療不徹底會導致牙齒的松動和脫落。  因此,刷牙時發現牙齦出血,應先檢查自己的牙刷刷毛是否過硬,并更換軟毛的保健牙刷,牙周病引起的出血使用軟毛的牙刷一般能自行停止。采取去除局部刺激因素和消炎等治療后,牙齦仍然出血不止者切莫大意,應及早去醫院就診,做進一步的檢查,以免誤診誤治。  不正確的刷牙方式令我們的牙齦常常備受煎熬。電動牙刷高速旋轉而產生的輕微振動,不僅能促進口腔的血液循環,對牙齦組織也有意想不到的按摩效果。  減少損傷刷牙力度過大、拉鋸式橫刷法都會對牙齒及牙齦造成損傷。實驗證明,電動牙刷能夠減少六成左右的刷牙力度,令牙齦炎與牙齦出血程度下降62%,讓刷牙過程更加安全有效。
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